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2026/06/17心律失常心电图鉴别诊断汇报人：心内科

目录心律失常基本概念与分类心电图基本知识回顾常见心律失常心电图鉴别诊断心电图鉴别诊断实用策略特殊情况的处理0102030405

心律失常基本概念与分类01

心律失常的定义与分类定义心脏冲动的起源、传导或两者同时发生异常，导致心脏节律紊乱的临床综合征，可能无症状，也可能引起严重症状甚至猝死。冲动起源异常窦性心律失常异位心律常见类型?窦性心动过速/过缓/心律不齐?房性心动过速、房早、房颤、房扑冲动传导异常传导阻滞折返性心律失常常见类型?房室传导阻滞、室内传导阻滞两者兼有室性心动过速合并传导阻滞常见类型?室早、室速、室颤

心电图基本知识回顾02

心电图基本波形与间期波形/间期临床意义正常值/特征P波心房除极II、III、aVF导联，时限≤0.11秒，振幅≥0.05mVPR间期心房除极到心室除极时间0.12–0.20秒QRS波群心室除极时限≤0.11秒，V5导联振幅≥0.5mVT波心室复极与QRS波群方向一致，无切迹或顿挫QT间期心室除极和复极总时间受心率影响，需心率校正

心电图记录规范规范记录记录参数25mm/s纸速1mV/cm灵敏度导联配置12导联同步记录标准12导联体系患者状态静息状态无肢体运动确保数据准确性

常见心律失常心电图鉴别诊断03

窦性心律失常窦性心动过速100–150次/分钟心率100次/分钟P波形态正常，