急诊医学中级考试主治医师试题及答案(检验技术相关试题).docx

急诊医学中级考试主治医师试题及答案(检验技术相关试题)

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.急诊检验中最常用的抗凝剂为EDTA-K2，其抗凝原理是（）

A.与血液中的钙离子螯合

B.与血液中的镁离子螯合

C.与血液中的钙离子形成不溶性沉淀

D.抑制凝血酶活性

答案：A

解析：EDTA盐能与血液中的钙离子螯合形成可溶性络合物，使钙离子失去凝血作用，从而阻止血液凝固。EDTA-K2对血细胞形态和计数影响较小，是血常规检验的首选抗凝剂。

2.血气分析中，反映代谢性酸碱平衡的指标是（）

A.PaO?

B.PaCO?

C.HCO??

D.pH

答案：C

解析：HCO??（碳酸氢根）是血浆中最重要的缓冲碱，其浓度变化主要反映代谢性酸碱平衡紊乱。PaCO?反映呼吸性酸碱平衡，pH是酸碱度的综合指标，PaO?反映氧合状态。

3.急诊怀疑急性心肌梗死时，最早升高的心肌标志物是（）

A.肌钙蛋白I（cTnI）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.肌红蛋白（Myo）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

解析：肌红蛋白分子量小，在心肌损伤后1-2小时即开始升高，6-8小时达高峰，是急性心肌梗死早期诊断的敏感指标，但特异性较低。cTnI在损伤后3-6小时升高，特异性高；CK-MB在损伤后4-6小时升高。

4.急诊患者血钾检测结果为7.2mmol/L，心电图示宽大QRS波