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《破伤风诊疗操作指南（2025版）》

破伤风是由破伤风梭菌芽孢进入人体伤口后，在厌氧环境中发芽繁殖，分泌外毒素侵入中枢神经系统引起的一种极具特征性的急性传染病。尽管现代医学在免疫接种和重症监护方面取得了长足进步，但破伤风在未规范免疫人群、特别是发展中国家或创伤高风险人群中仍具有极高的致残率和病死率。本指南基于最新的循证医学证据、临床流行病学数据及重症监护技术进展，对破伤风的病原学机制、临床分级、诊断路径、伤口处置、免疫干预、重症监护及特殊人群管理进行了系统性地梳理与规范，旨在为各级医疗机构提供具备高度可操作性的标准化临床实践路径。

一、病原学与发病机制

破伤风梭菌是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌，