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哮喘中医诊疗方案

哮喘，在中医典籍中多归属于“哮病”、“喘证”范畴，是一种反复发作、缠绵难愈的肺系疾病。其以喉中哮鸣有声、呼吸气促困难、甚至喘息不能平卧为主要临床表现。中医对哮喘的认识历史悠久，治疗经验丰富，强调辨证论治与整体调理，在缓解症状、减少复发、改善患者生活质量方面具有独特优势。本方案旨在从中医角度阐述哮喘的病因病机、诊断要点、辨证论治及预防调护，为临床诊疗提供参考。

一、病因病机

哮喘的发生，总由“宿痰伏肺”为其夙根。当诱因触动伏痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺管狭窄，通畅不利，肺气宣降失常，引动停积之痰，而致痰鸣如吼，气息喘促。

1.病因

*外邪侵袭：外感风寒或风热之邪，未能及时表散，邪蕴于肺，壅阻肺气，气不布津，聚液生痰。或吸入花粉、烟尘、异味气体等，影响肺气宣降，津液凝聚，痰浊内生。

*饮食不当：过食生冷、寒凉之物，或嗜食酸咸甘肥、辛辣炙煿之品，损伤脾胃，脾失健运，水湿内停，聚湿生痰，上干于肺。

*情志失调：忧思郁怒，肝气郁结，气机不畅，或郁而化火，灼津成痰，或肝木乘土，脾失健运，痰湿内生，上扰于肺。

*体虚病后：先天禀赋不足，或病后体弱，如幼年患麻疹、顿咳，或反复感冒、咳嗽日久，肺、脾、肾三脏亏虚，水液代谢失常，痰饮内生，成为哮喘之夙根。

2.病机

哮喘的病位主要在肺，但与脾、肾关系密切。发作期以邪实为主，缓解期以