正颌手术陪护委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方委托受托方全程负责正颌手术期间的陪护工作，包括但不限于术前准备、术后护理、生活照料及必要的医疗协调。

2.受托方需协助委托方办理与手术相关的医疗手续，如术前检查预约、病历资料整理、术后复查安排等，确保所有流程符合医院要求。

二、委托权限与期限

1.受托方的权限范围包括但不限于生活起居照料、医疗事务协助及委托方授权的其他事务，权限为特别授权，超出授权范围的事项需事先征得委托方书面同意。

2.委托期限自手术当日生效，至术后恢复稳定且委托方确认无需进一步陪护时终止，具体终止时间由双方协商确定。

三、受托方的义务

1.受托方应按照医疗护理规范及委托方实际需求，提供全面细致的陪护服务，包括术后伤口护理、饮食调整指导、心理疏导及必要的康复训练协助。

2.受托方需严格保守委托方个人隐私，不得泄露病历资料、医疗费用信息及其他敏感信息，未经委托方许可不得向任何他人透露。

3.受托方应定期向委托方汇报陪护工作进展及委托方健康状况，重大情况需第一时间通知委托方或其指定联系人。

四、委托方的义务

1.委托方应向受托方提供完整的个人医疗信息及术后护理需求说明，配合受托方完成术前准备及术后康复指导。

2.委托方应按照约定支付受托方的陪护服务费用，具体标准