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临床医学检验(临床基础检验技术)高级职称试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.关于血涂片制备，下列哪项操作对细胞形态学检查影响最大？

A.推片角度

B.推片速度

C.血滴大小

D.载玻片清洁度

E.染色时间

【答案】A

【解析】推片角度是影响血膜厚度和细胞分布均匀性的最关键因素。角度过大导致血膜过厚，细胞重叠；角度过小导致血膜过薄，细胞破裂。载玻片清洁度虽重要，但推片角度直接决定细胞单层分布质量。

2.关于红细胞渗透脆性试验，下列叙述正确的是？

A.脆性增高见于遗传性球形红细胞增多症

B.脆性减低见于自身免疫性溶血性贫血

C.正常人开始溶血浓度为0.42%～0.46%NaCl

D.完全溶血浓度为0.32%～0.36%NaCl

E.脆性试验对地中海贫血诊断敏感

【答案】A

【解析】遗传性球形红细胞表面积/体积比值减小，对低渗溶液抵抗力降低，脆性增高。B项脆性减低见于靶形红细胞增多症如地中海贫血；C项正常开始溶血浓度为0.42%～0.46%，D项完全溶血浓度为0.28%～0.34%；脆性试验对地中海贫血不敏感，需做红细胞孵育渗透脆性试验。

3.关于网织红细胞计数，采用煌焦油蓝活体染色时，下列描述错误的是？

A.网织红细胞内含RNA和核糖体

B.成熟红细胞不含RNA

C.计数时应计数1000个红细胞中网织红细胞数

D.网织红细胞增多提示骨髓