2026年医学专业考试病理学知识要点病例分析题.docxVIP

第PAGE页共NUMPAGES页

2026年医学专业考试：病理学知识要点病例分析题

一、病例分析（每题10分，共3题）

题目1：

患者情况：

一名68岁男性，因“咳嗽、咳痰、发热3天”入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，吸烟史40年（20支/天）。入院查体：体温38.5℃，呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。实验室检查：白细胞计数15.6×10?/L，中性粒细胞比例85%，C反应蛋白120mg/L。胸片示双肺纹理增粗，右下肺片状阴影。支气管肺泡灌洗液（BALF）检查示中性粒细胞比例75%。

问题：

1.根据患者病史、临床表现和实验室检查，最可能的诊断是什么？

2.为进一步明确诊断，应进行哪些检查？

3.若确诊，该患者的治疗原则是什么？

题目2：

患者情况：

一名45岁女性，因“进行性乏力、体重下降、右锁骨上淋巴结肿大2个月”就诊。患者近期出现持续性低热（37.8℃），无盗汗或体重明显变化。体格检查：右锁骨上可触及一质硬、活动度差淋巴结，无压痛。实验室检查：血红蛋白95g/L，血小板计数78×10?/L，肝肾功能正常。影像学检查示肺内多发小结节，纵隔淋巴结肿大。

问题：

1.根据患者症状和检查结果，列出可能的鉴别诊断？

2.为明确诊断，应进行哪些进一步检查？

3.若最终确诊为非霍奇金淋巴瘤，其治疗首选方案是什么？

题目3：

患者情况：

一名62岁女性