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医疗咨询服务评估协议2026年诊疗效果合同

甲方（医疗咨询服务提供方）：____________________

地址：_________________________________________

联系人：____________________

联系电话：____________________

乙方（医疗咨询服务接受方）：____________________

地址：_________________________________________

联系人：____________________

联系电话：____________________

鉴于甲方具备专业的医疗咨询服务能力，乙方希望获得甲方的医疗咨询服务，双方经友好协商，达成如下协议：

一、服务内容

1.甲方将为乙方提供专业的医疗咨询服务，包括但不限于以下内容：

（1）疾病诊断建议；

（2）治疗方案推荐；

（3）健康生活方式指导；

（4）药物使用咨询；

（5）其他与医疗相关的问题解答。

2.甲方提供的医疗咨询服务应当基于乙方的具体情况，包括病史、体检结果、生活习惯等。

二、服务方式

1.甲方将通过以下方式为乙方提供医疗咨询服务：

（1）电话咨询；

（2）在线咨询；

（3）面对面咨询；

（4）其他双方约定的方式。

2.乙方应按照甲方的要求提供相关资料