2026年基层儿童呼吸疾病用药规范指南.pdfVIP

2026年基层儿童呼吸疾病规范化用

药策略

按需给药的抗炎缓解疗法替代传统单纯短效支气管扩张剂方案轻度持续性StepStep低剂量ICS维持治疗急性发作时联合按需福莫特罗岁以下幼儿统一采用雾化布地奈德作为基础抗炎方案中重度持续性StepStep采用ICSLABA维持缓解治疗模式根据年

一、总则

1.1制定背景

呼吸系统疾病是0-14岁儿童最常见高发疾病，涵盖上呼吸道感染、支气管炎、毛细支

气管炎、肺炎、支气管哮喘等病症，占据基层儿科接诊量65%以上。结合2026版

《中国儿童呼吸道感染诊治指南》《GINA全球儿童哮喘防治策略》及国内基层医疗临

床现状来看，当前基层儿童呼吸用药普遍存在多重痛点：病原辨别能力薄弱，盲目使

用抗菌药物、广谱抗病毒药物；对症用药方案混乱，中枢镇咳药、高风险减充血药滥

用；不同年龄段儿童给药剂量适配性差；雾化装置使用不规范、中成药联用无统一标

准；同时耐药菌株增多、支原体耐药常态化、药物不良反应防控缺失等问题，严重威

染临床超普通上呼吸道病毒感染病例存在盲目开具头孢类大环内酯类抗生素的现象同时肺炎支原体耐药率逐年攀升部分医护未结合耐药特征调整用药方案导致治疗无效病程延长对症用