2026 年 PICC 导管相关血流感染处置护理个案.pptxVIP

护理个案汇报2026年PICC导管相关血流感染处置护理个案基于循证护理的临床处置方案汇报人静疗专科护士日期2026年08月08日

汇报导览01个案概览患者基本信息与PICC置管背景02感染识别临床表现、实验室诊断与病原学确认03紧急处置拔管决策、抗感染治疗与多学科响应04护理干预集束化护理策略的系统实施05转归反思患者结局、经验总结与防控启示

个案概览每一个PICC导管都是一条生命线，也是一道潜在的风险关口从一例典型CRBSI个案出发，还原感染发生、识别、处置与转归的全过程01

患者基本信息与既往病史患者姓名侯某性别女性年龄37岁主要诊断左侧乳腺癌2014年左侧乳腺切除+淋巴结清扫术术后左上臂PICC导管化疗5年，口服他莫昔芬，复查无复发转移2020.11.3剖宫产术中发现卵巢转移性腺癌病理确诊转移性腺癌2020.12.4门诊以乳腺癌复发收入院拟行化疗及卵巢放疗高危因素多重CRBSI高危因素叠加化疗致骨髓抑制、妊娠期高凝状态、既往PICC置管史癌症复发合并妊娠后状态，患者存在多重CRBSI高危因素：化疗致骨髓抑制、妊娠期高凝状态、既往PICC置管史

PICC置管前全面评估评估维度血管条件化疗后上肢静脉纤细、弹性差，触诊不清，右侧贵要静脉为最佳穿刺路径治疗需求多周期化疗及卵巢放疗，短期外周静脉难以满足，PICC置管指征明确感染风险化疗后骨髓抑制期，免疫功能低下；无皮肤感染、无发热，血