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2026年国际护士资格考试临床实践应用能力测试模拟题集

一、案例分析题（共5题，每题12分）

1.案例题

患者，女，65岁，因“反复咳嗽、咳痰、气喘3年，加重伴发热1天”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）”，伴有II型呼吸衰竭。医嘱：低流量吸氧、雾化吸入布地奈德混悬液+沙丁胺醇气雾剂、静脉滴注抗生素、氨茶碱等。护士在执行医嘱时发现患者呼吸困难加重，血氧饱和度下降至88%。

问题：

（1）护士应立即采取哪些紧急措施？（4分）

（2）患者目前最可能的并发症是什么？如何预防？（4分）

（3）在雾化吸入过程中，护士应注意哪些要点？（4分）

答案与解析

（1）紧急措施：

-立即调整吸氧流量（如提高至2-4L/min），并监测血氧饱和度；

-暂停静脉输液，检查氧疗设备是否正常；

-必要时准备无创呼吸机辅助通气；

-密切观察患者意识、呼吸频率及血气分析结果。

（2）并发症：II型呼吸衰竭加重，可能进展为呼吸窘迫综合征。

预防措施：

-加强气道湿化，定期雾化吸入；

-避免快速输液，维持呼吸道通畅；

-定期评估肺功能，及时调整治疗方案。

（3）雾化吸入要点：

-指导患者深吸气后屏气，减少药物浪费；

-保持雾化器清洁，防止交叉感染；

-观察患者有无不良反应（如心率加快、咳嗽加剧）。

2.案例题

患者，男，72