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- 2026-08-11 发布于广东
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水生野生动物人工繁育许可证申请表
申请单位、个人
（加盖公章）
Xxx单位//张三
联系人
张三
养殖地址
Xx市xx区xx路xx号xx房
联系电话
123456789
法人代表
张三
身份证号码
111111111111111
技术负责人
李四
养殖方式
申请类型：新申请□到期换证□资料变更□其他□
养殖物种
保护级别
养殖数量
物种来源
Xxx
Xx
Xx
Xx养殖场/公司申请报告（说明申请单位性质、繁育目的、设施设备、繁育方法、技术力量、用途等）
按说明如实填报。
（申请单位盖章）
年月日
县级渔业主管部门审核意见
审核人：
（单位公章）
年月日
市级渔业主管
部门审批意见
审批人：
（单位公章）
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