明代医案：肝木犯胃致胀满分析及治疗.pdfVIP

某,心阳不运,胃脘悉满,

诊脉左弦,乃肝木犯胃,二腑不主流

行,浊阴渐次弥漫,他日之作,

竟有难以杜绝者,速速戒恼怒,安闲

自在,诚治斯疾之良图。小温中丸一

钱五分,开水送下。(《医述·卷四·

肿胀》)

分析胀满之端,与阳明、太阴相关,

胃与大肠二腑分别与脾、肺二脏相表里。

今忿怒伤肝,肝气不平,乘土犯胃,

纳运失职,湿邪内生,渗入膜外,

浊气填塞,窒碍气机,则胀乃成。若

非及时运化中宫,透邪于膜外,则病

势日进,久为臌病。小温中丸健运中

州,清热利湿,理气消积,但仅宜

于臌胀之初期,若脾肾阳衰,浊阴久

积,见腹胀浮肿,咳嗽喘促者,则

须济生肾气丸、八味丸等兼补命火温阳

化水除胀,非小温中丸之所宜。