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手术和医疗的其他并发症,不可归类在他处者多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、感染并发症

1.切口感染

切口感染是手术后常见的并发症之一，其发生原因复杂，涉及患者自身因素、手术操作、术后护理等多个方面。首先，患者术前存在免疫力低下、糖尿病、吸烟等基础疾病，或长期使用免疫抑制剂，均会增加切口感染的风险。其次，手术操作过程中，若无菌操作不严格，如手术器械消毒不彻底、手术人员手卫生不良等，均可能导致细菌污染切口。此外，术后切口护理不当，如切口敷料更换不及时、术后活动过早等，也会增加感染的风险。

切口感染的临床表现多样，主要包括切口局部红肿、疼痛、渗液等。严重者可出现全身症状，如发热、寒战、白细胞计数升高等。感染程度不同，治疗措施也有所差异。轻度切口感染可通过局部换药、抗生素治疗等方式控制；而重度切口感染则可能需要清创、引流等手术干预。在治疗过程中，需密切监测患者的病情变化，根据病情调整治疗方案。

预防切口感染的关键在于加强术前准备、严格执行无菌操作、加强术后护理。术前，应对患者进行全面评估，针对基础疾病进行有效控制，提高患者免疫力。术中，应严格遵循无菌操作规程，确保手术器械和手术人员手卫生。术后，应密切观察切口情况，及时更换敷料，避免感染扩散。同时，合理使用抗生素，避免滥用和不当使用，以减少耐药菌株的产生。通过多学科合作，共同预防和处理切口感染