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- 2026-08-11 发布于四川
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一、当事人信息
甲方(委托方):甲方系依法设立并有效存续的医疗机构,具有独立承担民事责任的能力,根据相关法律规定。甲方住所地位于________,法定代表人为________,联系方式___________
乙方(受托方):乙方系依法设立并有效存续的医疗机构,具有独立承担民事责任的能力,根据相关法律规定。乙方住所地位于________,法定代表人为________,联系方式___________
二、合同标的
甲方委托乙方提供牙科诊疗服务,包括但不限于牙齿检查、补牙、拔牙、根管治疗、牙齿矫正、牙齿美白、牙周治疗等服务项目。具体服务内容以甲方提出的诊疗方案为准,乙方应按照国家相关医疗规范和行业标准提供诊疗服务。
三、质量标准
1.乙方提供的牙科诊疗服务应符合国家标准要求,达到行业通行标准。
2.乙方应提供真实、完整的病历资料,并确保诊疗过程符合医疗安全规范。
四、合同价款及支付方式
1.本合同项下牙科诊疗服务的总金额为人民币________元(大写:________)。该金额为含税价格,如需开具增值税专用发票,甲方应另行提供相关税务信息。
2.甲方应按照以下方式支付费用:
(1)首期付款:合同签订后3日内,甲方向乙方支付总金额的50%,即人民币________元;
(2)尾期付款:乙方完成全部诊疗服务并经甲方验收合格后15日内,甲方向乙方支付剩余50%,即人民币_______
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