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2026颈部血管超声检查规范

第一篇

2026版颈部血管超声检查规范基于近年国内脑血管病流行病学数据、循证医学研究成果及血管超声诊疗实践更新，围绕检查全流程、诊断标准、质量控制提出统一明确要求，旨在推进全国范围内颈部血管超声诊疗同质化，提升脑血管病一级预防、早诊早治水平。

适应证与禁忌证

适应证分为症状性人群、无症状高危人群、术后随访人群及其他临床需求四类，具体如下：1.症状性人群：存在一过性脑缺血发作（TIA）、缺血性脑卒中、反复头晕头痛、不明原因认知功能下降、一侧肢体麻木无力、黑蒙等可疑颅脑血管病变症状者；存在锁骨下动脉盗血可疑表现，比如活动后上肢无力、头晕伴双侧上肢收缩压差大于20mmHg者；可疑颈部血管炎性病变、先天发育异常者。2.无症状高危人群：年龄≥40岁，合并高血压、糖尿病、血脂异常、长期吸烟、肥胖、冠心病、家族性心脑血管病史中任意一项或多项危险因素者，需要常规筛查颈部血管病变；主动脉手术、冠状动脉搭桥术、颅脑手术术前需要常规评估颈部血管病变情况，明确围手术期脑卒中风险。3.术后随访人群：接受颈动脉内膜剥脱术（CEA）、颈动脉支架植入术（CAS）、椎动脉介入治疗术后患者，需要定期随访血管通畅度及再狭窄情况；颈部血管搭桥术后患者需要常规评估桥血管血流情况；头颈部放疗后患者需要定期随访血管损伤及狭窄情况。4.其他临床需求：不明原因颈部肿块需要排查血管来源病变；怀疑颈静脉血