腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合课件.ppt

何春燕;腹腔镜手术的优势;

;;

;;;;;1.早期直肠癌大多数无症状。

2.直肠癌生长：到一定程度时可以出现便血习惯改变，血便，脓血便，里急后重，便秘，腹泻等。

3.大便：逐渐变细，晚期则有排便梗阻，消瘦甚至恶病质。

4.肿瘤：侵犯膀胱，尿道，阴道等周围脏器时出现尿路刺激症状，

阴道流出粪液，骶部及会阴部疼痛，下肢水肿等。

5.患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。;;术前准备

术前访视：

术前1日巡回护士到病房访视病人，了解病人病情，与病人进行沟通，首先自我介绍，向患者说明从进入手术室到离开手术室的大体过程，了解患者全身情况及血管充盈度询问过敏史等，检查手术部位及皮肤准备情况，并向患者介绍手术室条件环境和麻醉方法，手术体位和手术大概过程，并告知入手术室前准备（包括更衣，取首饰和义齿，勿化妆，贵重物品交家属保管等）。介绍腹腔镜手术的目的、过程、必要性及优缺点等，减轻病人及其家属对手术的顾虑和恐惧心理。并告知病人术前禁食、禁饮。

房间准备：

于术前60min打开层流开关，调节室温在22℃-25℃，湿度40%-60%。

仪器准备：

摄像系统一套，气腹机、冷光源、超声刀、电刀、二氧化碳、吸引器、体位架肩托等。

高耗材的准备：

一次性吻合器、腔镜直线切割闭合器、60#钉仓、荷包线、2—0及4—0复星线、