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2026年新型冠状病毒与流感病毒共感染病例诊疗处置要点

前言

2026年全国呼吸道传染病哨点监测数据显示，新型冠状病毒（当前优势流行株为奥密克戎亚分支）与甲、乙型流感病毒进入季节性叠加流行周期，门急诊流感样病例中新冠、流感双重病原阳性检出率持续攀升，老年、慢性基础病、免疫低下人群共感染后重症、肺炎、多器官损伤风险较单一病毒感染提升2～3倍。新冠病毒与流感病毒传播途径、早期临床表现高度重叠，临床极易漏诊其中一种病原体，进而延误抗病毒干预时机，诱发重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、继发细菌感染、心肌炎等严重并发症。

为规范各级医疗机构门急诊、住院、重症监护全流程诊疗行为，统一病例筛查、分型处置、抗病毒联用、器官支持、中西医协同、院感防控、出院随访标准，结合《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》、2026年国内外共感染临床循证研究证据、国家疾控中心呼吸道病毒监测预警要求，制定本诊疗处置要点。本文件适用于各级综合医院、基层医疗机构、定点救治医院、发热门诊、重症医学科，覆盖成人、儿童、孕产妇、老年人、免疫缺陷人群全年龄段共感染病例，全文合计约6800字。

第一章共感染流行病学、致病机制与高危人群识别

1.1流行病学特征

传播途径：新冠、流感均以呼吸道飞沫、气溶胶传播为主，可通过污染手接触眼、鼻、口黏膜造成接