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中医妇科门诊病历范文.docx

中医妇科门诊病历范文.docx

    中医妇科门诊病历范文

    科别：中医妇科门诊号：ZYFK202405160087就诊日期：2024年05月16日姓名：李某性别：女年龄：32岁职业：互联网产品运营婚姻：已婚孕产史：G2P1A1末次月经：2024年05月02日血压：112/74mmHg心率：78次/分体温：36.7℃身高：162cm体重：57kgBMI：21.7kg/㎡

    主诉：经行腹痛5年余，加重伴经量减少1年。

    现病史：患者5年前因经期冒雨涉水后出现经行下腹冷痛，经行第1-2天疼痛明显，热敷后疼痛稍减，未规律治疗，每次经期自行服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。1年前因工作压力增

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