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研究报告

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颌骨囊肿切除术多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、颌骨囊肿切除术概述

1.颌骨囊肿的定义及分类

颌骨囊肿是一种常见的牙源性颌骨疾病，其定义为发生在颌骨内的囊性病变，主要由牙源性上皮残余或牙板残留引起。根据其来源和病理特征，颌骨囊肿可分为多种类型。其中，牙源性角化囊肿是最常见的类型，约占所有颌骨囊肿的60%-70%。这类囊肿通常发生在青少年期，好发于下颌第三磨牙区，表现为缓慢生长的囊性肿块，通常直径在1-2厘米之间。

根据世界卫生组织（WHO）的分类，颌骨囊肿可分为以下几类：牙源性角化囊肿、牙源性囊肿、非牙源性囊肿、混合性囊肿和罕见囊肿。牙源性囊肿包括牙源性角化囊肿、牙源性囊肿和牙源性实性肿瘤等，它们起源于牙胚或牙囊。非牙源性囊肿则起源于颌骨的骨组织或软组织，如骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿等。混合性囊肿是指同时具有牙源性和非牙源性特征的囊肿，而罕见囊肿则包括如颌骨黏液囊肿、颌骨胆固醇瘤等较少见的类型。

以牙源性角化囊肿为例，其组织学特征为囊壁由纤维组织构成，内衬复层鳞状上皮，囊腔内充满角化物质。这种囊肿的恶变率相对较低，但仍有约1%-3%的恶变风险。例如，某患者，男性，35岁，因下颌第三磨牙区反复肿胀就诊。经影像学检查和病理诊断，确诊为牙源性角化囊肿。经过颌骨囊肿切除术，患者症状得到明显改善，术后随访6个月，囊肿无复发迹象。此病例表明