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2026年肝郁气滞患者中医护理方案

一、方案适用范围与评估标准

本方案适用于2026年1月1日起，在各级中医医疗机构确诊为肝郁气滞证（参照《中医病证诊断疗效标准》ZY/T001.1-94及2020版《中华人民共和国国家标准·中医病证分类与代码》修订版）的门诊及住院患者，涵盖原发性失眠、功能性消化不良、乳腺增生、更年期综合征、原发性高血压1级低危组、慢性胆囊炎6类与肝郁气滞高度相关的常见病种，排除合并严重肝肾功能不全、精神分裂症、妊娠期及哺乳期女性患者。

所有患者入组前均完成标准化量化评估，评估工具及判定标准如下：

1.肝郁气滞证候积分量表（2025年中华中医药学会护理分会修订版）：满分44分，包含胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气频作、脘闷不舒、失眠多梦、食欲不振、月经不调（女性）7项核心症状，按无(0分)、轻(2分)、中(4分)、重(6分)赋值，积分≥18分判定为肝郁气滞证，18-26分为轻度，27-35分为中度，36分及以上为重度。

2.抑郁自评量表(SDS)：标准分≥53分纳入辅助评估，53-62分为轻度抑郁倾向，63-72分为中度抑郁倾向，≥73分为重度抑郁倾向。

3.睡眠状况自评量表(PSQI)：满分21分，积分≥7分判定为睡眠障碍，7-11分为轻度，12-16分为中度，17-21分为重度。

根据2025年全国12家三级中医医院肝郁气滞患者抽样调查数据，入组患者基线特征为：轻