脓毒症和多器官功能障碍综合征患者的营养支持.pptxVIP

脓毒症与多器官功能障碍综合征患者的营养支持从指南到实践——基于CSPEN2025与SSC2026的循证营养支持策略2026年08月08日

内容导览01指南背景脓毒症营养治疗的紧迫性与权威指南框架02代谢认知脓毒症与MODS的高分解代谢病理生理基础03筛查评估营养风险筛查工具、时机与动态评估体系04肠内策略早期肠内营养的启动时机、输注方式与耐受性管理05肠外补充肠外营养的适应证、配方策略与过渡时机06精准调控能量蛋白目标设定、免疫营养素应用与疗效监测

指南背景规范营养治疗，改善脓毒症患者预后全球每年近五千万脓毒症病例，营养治疗是改善预后的关键干预手段全球每年近五千万脓毒症病例，营养治疗是改善预后的关键干预手段01

脓毒症全球疾病负担沉重MODS在ICU患病率约15%~20%，病死率高达40%~80%，器官衰竭数量越多预后越差脓毒症是感染导致的致命性多器官功能不全，全球每年发病人数接近4900万例，死亡超1300万例MODS病死率40%~80%脓毒症全球疾病负担

CSPEN2025指南制定背景领域重点内容筛查评估营养风险筛查（NRS2002/NUTRIC评分）营养途径肠内营养（EN）vs肠外营养（PN）能量蛋白能量供给（25-30kcal/kg/d）+蛋白质供给（≥1.2g/kg/d）输注方式持续输注vs间歇输注，早期低剂量起步辅助干预中医措施+营养补充剂（谷氨酰胺