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头颈部肿瘤放疗后吞咽言语康复指南

头颈部肿瘤包括鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、口咽癌等，我国年新发病例约40万，放射治疗是保留器官功能的核心根治性手段，约70%以上的头颈部肿瘤患者在病程中需要接受放疗。由于吞咽、言语相关结构（舌肌、咽肌、咬肌、唾液腺、颅神经等）大多位于放疗照射野内，不可避免出现放射性损伤，据中国抗癌协会肿瘤康复专业委员会2022年流行病学数据，头颈部肿瘤放疗后吞咽障碍发生率为65%~85%，其中重度吞咽障碍占25%~30%；言语构音障碍发生率为30%~50%，约15%的患者出现完全性言语丧失。吞咽障碍可导致误吸、吸入性肺炎、营养不良，放疗后1年内因吞咽障碍相关并发症死亡的比例