营养支持概论.pptxVIP

营养支持概论汇报人：航寿头衅

课程导览01营养基础与评估掌握营养支持的核心概念与评估方法02肠内营养支持从适应证到实施的全流程管理03肠外营养支持静脉营养的规范化应用04并发症管理与前沿安全实践与学科发展动态

营养基础与评估01

营养不良的临床危害20%–60%住院患者营养不良发生率术后并发症风险与住院时间医疗费用增加营养不良显著增加术后并发症风险、延长住院时间、增高医疗费用体重下降与肌肉量减少是预后不良独立危险因素体重下降与肌肉量减少是预后不良的独立危险因素恶性肿瘤患者营养状况与治疗耐受性及生存质量恶性肿瘤患者中，营养状况与治疗耐受性及生存质量密切相关营养不良不是伴随现象，而是需要主动干预的临床问题

营养筛查工具与流程营养筛查是营养支持的第一步，所有住院患者应在入院24小时内完成营养筛查流程01筛查：住院24小时内完成所有住院患者入院后须及时进行营养筛查02评估：筛查阳性者进一步评估NRS2002≥3分须行营养评估常用营养筛查工具工具适用人群核心条目特点NRS2002住院成人患者营养状况评分+疾病严重程度评分+年龄循证证据充分，ESPEN推荐MUST社区及住院成人BMI+体重变化+急性疾病影响操作简便，快速分层MNA-SF老年患者进食量变化+体重下降+活动能力+应激+神经心理+BMI老年专用，预测价值高

营养评估的多维方法营养评估应在筛查阳性后48小时内完成，为制定营养方案