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医保相关知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.职工基本医疗保险个人账户资金的主要来源是

A.用人单位缴费的全部

B.个人缴费的全部及单位缴费按比例划入部分

C.财政补贴

D.社会捐赠

答案：B

解析：个人账户由个人缴费全部+单位缴费按年龄段不同比例划入组成，单位缴费剩余部分进入统筹基金。

2.城乡居民医保集中缴费期原则上为每年

A.1—3月

B.9—12月

C.5—7月

D.不固定，由省级政府确定

答案：B

解析：国家医保局规定集中缴费期一般安排在9—12月，确保次年1月1日待遇衔接。

3.参保人跨省异地就医直接结算备案时，最关键的信息是

A.参保地邮编

B.就医地医院等级

C.就医地联网定点医药机构编码

D.参保人血型

答案：C

解析：备案系统需校验就医地机构编码，只有联网定点才可刷卡结算。

4.职工医保断缴后，医保待遇停止的时点为

A.断缴当月月底

B.断缴次月1日

C.断缴次次月1日

D.断缴当年12月31日

答案：B

解析：欠费次月1日零时起暂停待遇，补缴后按规定等待期恢复。

5.国家医保药品目录中“甲类药品”的含义是

A.价格昂贵、需审批

B.全额纳入统筹支付，不设自付比例

C.仅限住院使用

D.仅限门诊慢特病使用

答案：B

解析：甲类药品不设个人先行自付比例，直接按统筹地区比例报销。

6.城乡居