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研究报告

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慢性粘连性心包炎多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、慢性粘连性心包炎概述

1.慢性粘连性心包炎的定义与分类

慢性粘连性心包炎是一种以心包纤维化、粘连和缩窄为特征的心包疾病，其特点是心包与心脏之间的正常组织结构被纤维组织所取代，导致心包的弹性降低和心脏舒缩受限。该疾病的发生可能与多种因素相关，包括感染、自身免疫性疾病、肿瘤、代谢性疾病等。慢性粘连性心包炎的病理生理过程复杂，通常涉及心包炎症反应的反复发作和持续的纤维化过程。

在定义方面，慢性粘连性心包炎通常被描述为心包炎症后的一种后遗症，其特征是心包的纤维化和粘连形成，导致心包僵硬和心脏功能受限。这种疾病可分为原发性与继发性两大类。原发性慢性粘连性心包炎是指病因不明，可能与自身免疫反应、遗传因素或环境因素有关；而继发性慢性粘连性心包炎则是指由其他疾病或因素引起的，如感染、肿瘤、放射性损伤等。

慢性粘连性心包炎的分类方法多样，根据病因可分为感染性、非感染性、肿瘤性、代谢性和其他原因引起的慢性粘连性心包炎。感染性慢性粘连性心包炎通常由细菌、病毒或真菌感染引起；非感染性慢性粘连性心包炎则包括自身免疫性疾病、药物反应、放射性损伤等；肿瘤性慢性粘连性心包炎可能由心包原发肿瘤或转移性肿瘤引起；代谢性慢性粘连性心包炎可能与代谢性疾病如淀粉样变性、痛风等有关；其他原因引起的慢性粘连性心包炎则包括