家庭医生签约健康管理指南(2024版).docx

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家庭医生签约健康管理指南(2024版)

一、家庭医生签约服务核心认知

家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,与签约家庭建立起长期、稳定的服务关系,以便对签约居民的健康进行全过程的维护管理。截至2023年底,我国家庭医生签约覆盖率已达45.3%,重点人群覆盖率超过75%,累计签约居民超过6.5亿,已经成为基层医疗卫生服务体系的核心载体,是实现分级诊疗的“第一道闸门”。

(一)签约服务主体

当前我国家庭医生服务团队的标准配置为:1名全科医生+1名社区护士+1名公共卫生医师,部分地区根据辖区人群特征,会搭配专科医师、中医医师、健康管理师、心理咨询师、药师以及社

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