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2026年高脂血症患者饮食健康教育护理方案

一、适用人群与评估分层

本方案适用于2026年临床确诊的原发性高脂血症患者，包括成人高总胆固醇（TC）血症、高甘油三酯（TG）血症、混合型高脂血症、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）血症四类，同时合并高血压、糖尿病、肥胖等代谢综合征的患者可参照本方案调整实施。依据《中国成人血脂异常防治指南（2023修订版）》风险分层标准，结合患者临床指标进行饮食干预分层：

1.低危组：TC＜5.2mmol/L，LDL-C＜3.4mmol/L，10年ASCVD（动脉粥样硬化性心血管疾病）发病风险＜5%，干预目标为TC＜5.2mmol/L、LDL-C＜3.4mmol/L、TG＜1.7mmol/L、HDL-C≥1.0mmol/L（男）/≥1.3mmol/L（女）；

2.中危组：TC5.2~6.1mmol/L，LDL-C3.4~4.1mmol/L，10年ASCVD发病风险5%~9%，干预目标为TC＜4.8mmol/L、LDL-C＜2.6mmol/L、TG＜1.7mmol/L；

3.高危组：TC≥6.2mmol/L，LDL-C≥4.2mmol/L，合并高血压、糖尿病，或10年ASCVD发病风险≥10%，干预目标为TC＜4.1mmol/L、LDL-C＜1.8mmol/L、TG＜1.7mmol/L；

4.极高危组：既往确诊ASCVD、急性冠脉综合征、脑梗死