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消化内科核心疾病与诊疗体系汇报人：聪乒居拖

消化系统的整体结构与功能消化系统由消化道与消化腺两大部分构成，全长约9米口腔→咽→食管→胃小肠十二指肠、空肠、回肠大肠→肛管盲肠、结肠、直肠主要消化腺唾液腺、肝脏、胰腺，分泌消化液参与化学性消化四大核心功能消化（机械性与化学性）、吸收、排泄、免疫屏障肠神经系统第二大脑，独立调控胃肠运动门静脉系统连接消化道与肝脏，药物代谢与解毒关键枢纽两大调控与代谢枢纽协同维持消化稳态

食管与胃的解剖生理要点胃黏膜屏障三层结构：黏液-碳酸氢盐层、上皮细胞紧密连接、丰富血流食管解剖生理要点三个生理性狭窄（异物嵌顿与食管癌好发部位）食管起始部—距中切牙约15cm主动脉弓与左主支气管交叉处—约25cm食管裂孔处—约40cm食管下括约肌静息压力10-30mmHg，防止胃内容物反流胃的解剖分区与功能区域位置/功能贲门食管入胃接口胃底含壁细胞，分泌胃酸和内因子胃体含壁细胞，分泌胃酸胃窦含G细胞，分泌胃泌素幽门胃排空调控胃酸分泌的三重调控调控类型关键介质神经调控迷走神经体液调控胃泌素、组胺旁分泌调控生长抑素

肝胆胰与肠道的解剖生理肝脏五大功能合成、代谢、解毒、胆汁分泌、免疫调节肝小叶单位，双向供血肝动脉与门静脉双重血供门静脉75%血流量提供约四分之三肝脏血供胰腺外分泌功能分泌胰酶，消化三大营养物质内分泌功能