2026年高级卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科(077)(正高级)备考要点精析.docxVIP

高级卫生专业技术资格考试中医耳鼻喉科(077)(正高级)梳理重点

一、基础理论部分

1.1中医耳鼻喉科发展简史

溯源于《黄帝内经》，如《灵枢·口脏篇》、《素问·阴阳二十五宣》等。

发展脉络：汉代张仲景《金匮要略》提出“耳聋”、“鼻窒”；唐·孙思邈《备急千金要方》有详细记述；宋·《太平圣惠方》及金元明清各大医家如李时珍等均有重要贡献。

1.2中医耳鼻喉科的基本概念与特点

生理基础：“清窍”、“五脏通窍”理论（肺开窍于鼻，肝开窍于目，脾开窍于口，心开窍于舌，肾开窍于耳）。经络分布（手太阴、阳明、少阳、厥阴经脉循行经头面、耳鼻喉）。

病理特点：多与虚证（肝肾阴虚为本）、热证/火证（肺热、胃热、肝火上炎）、痰证（痰浊阻滞）、瘀证（气滞血瘀）相关。“窍闭”、“窍瘀”、“窍腐”等。

辨证要点：望、闻、问、切四诊合参，尤其注重局部望诊（色泽、形态、分泌物）、气息嗅诊、听力及相关脏腑辨证。

治疗原则：疏通窍络、清泄火热、滋养肝肾、化痰散结、行气活血，内外结合（针灸、推拿、药浴、吹药等）。

1.3中医耳鼻喉科与西医耳鼻喉科学的联系与区别

联系：在很多病种上，如中耳炎（多属“耳闭”）、鼻窦炎（多属“鼻渊”）、喉痹（多属“喉症”）等，两者有相似的疾病概念。

区别：

视角：中医从整体、功能、病因病机角度；西医从解剖、生理、病理、病原角度。

辨证：中医强调个体化（证型）诊疗；西医强调标准化（病种）