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急性根尖周炎护理查房

一、前言

急性根尖周炎是口腔科常见的感染性疾病，多由牙髓病发展而来，主要表现为患牙自发性持续性跳痛、咬合痛，严重时可伴随面部肿胀、发热等全身症状，若未得到及时有效的干预，可能引发颌面部间隙感染、败血症等严重并发症，甚至影响牙齿的保留。在临床护理工作中，除了配合医生完成治疗操作，更需要通过精细化的护理干预缓解患者痛苦、控制炎症、预防并发症，同时开展针对性的健康教育提升患者的自我管理能力。为了进一步梳理急性根尖周炎的护理实践要点，结合近年来的护理新进展，近期我们组织科室护理人员对一例典型的急性化脓性根尖周炎患者开展护理查房，现将查房内容详细呈现，为临床护理人员提供可参考的实操方案。

二、病例介绍

患者为中年男性，近期因左上后牙反复疼痛加重3天入院。患者自诉3个月前左上后牙曾出现冷热刺激痛，因工作繁忙未就诊，自行服用过清热解毒类中成药，症状稍有缓解但未完全消失。3天前开始，患牙出现持续性跳痛，不敢咬合，说话时也会牵扯到疼痛，随后左侧面部逐渐肿胀，同时感到全身乏力、略有发热，最高体温未超过38℃。患者因担心牙齿被拔除，情绪焦虑，夜间因疼痛无法正常入睡，最长睡眠时间不足2小时。入院后口腔科专科检查发现：左上第二磨牙（牙位标记为26）有深龋洞，洞内填塞大量食物残渣，探诊无反应（提示牙髓已坏死），叩诊时患者疼痛明显，牙齿松动度为Ⅰ度，左侧上颌尖牙至第一磨牙对应的牙龈红肿显著