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Survivin：解锁成釉细胞瘤与牙源性角化囊肿发病密码的关键因子

一、引言

1.1研究背景与意义

成釉细胞瘤（ameloblastoma）是一种常见的牙源性肿瘤，占牙源性肿瘤的10%-62%，是口腔颌面部最常见的良性上皮性肿瘤，但其具有局部侵袭性，术后易复发，并有恶变可能，有些学者称其为“交界瘤”。该肿瘤来源于釉质器或者牙板上皮，常常表现为初期无自觉感觉的缓慢生长，逐渐向周围膨胀，导致颌骨膨大，造成颌面部畸形。随着病情发展，肿物不断增大时，还可能会导致上下牙齿无法对齐、无法完全张开嘴巴、咀嚼困难等功能障碍现象。当患者用力揉搓肿物或者肿物受到外力撞击时，可能会导致肿物破溃、流脓，从而引发全身感染，对健康造成严重影响。

牙源性角化囊肿（odontogenickeratocyst，OKC）属于发育性颌骨囊肿的一种，发生率约占颌骨囊肿的10%-18%。与其它类型的颌骨囊肿不同，其具有较高的复发率，可呈局部侵袭性生长，甚至侵犯颅底、眼眶，约有1.6%-6.2%的牙源性角化囊肿会与痣样基底细胞癌综合征（NBCCS）合并，伴发皮肤基底细胞癌等，表现出肿瘤的特征，在2017版WHO牙源性肿瘤新分类中被重新归类为牙源性囊性肿瘤。牙源性角化囊肿在发病初期无明显症状，呈缓慢生长，逐渐增大，若不及时进行治疗，囊肿可能会不断增大，使颌骨出现膨隆，造成两侧面部不对称，即出