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呼吸道气溶胶感染防护诊疗方案

一、疾病概述与传播特性

呼吸道气溶胶感染是指病原体附着于空气动力学直径≤5μm的生物气溶胶颗粒，经空气吸入途径沉积于呼吸道深部肺泡、终末细支气管等部位引发的感染性疾病，区别于传播距离通常1m的大颗粒飞沫传播，可经空气长距离悬浮扩散，传播范围更广、防控难度更大。可经气溶胶传播的常见病原体包括：病毒类：新型冠状病毒、甲型/乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、风疹病毒、SARS-CoV、MERS-CoV；细菌类：结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、嗜肺军团菌、炭疽芽孢杆菌；真菌类：组织胞浆菌、烟曲霉、新生隐球菌等，其中病毒性呼吸道气溶胶感染是当前全球范围内聚集性疫情的主要诱因，结核分枝杆菌气溶胶感染是我国慢性呼吸道感染防控的重点。

根据现有公开研究数据，呼吸道气溶胶的核心传播特性如下：1.悬浮存活特性：空气动力学直径≤5μm的气溶胶颗粒重力沉降速度极慢，可在空气中悬浮数小时至数十小时；在密闭、温度18-22℃、相对湿度40%-70%的环境中，新型冠状病毒气溶胶可保持感染活性长达16小时，结核分枝杆菌气溶胶可保持传染性3天以上，远高于物体表面病原体存活时间。2.长距离传播特性：自然通风不良的封闭环境中，病原体气溶胶可随空气对流扩散至10-15m范围，远超过飞沫传播1m的安全距离，2020年中国疾控中心对武汉聚集性疫情的现场调查显示，同一栋楼无直接接触的住