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医疗行业检验科技师临床检验分析手册

第1章检验标本采集与处理

1.1血液标本采集

血液标本是临床检验中最常用的样本类型，其采集质量直接影响检验结果的准确性。错误的采集方法可能导致溶血、脂血、凝血或污染，进而干扰检测结果。例如，采血时针头角度过大或过小，或止血带束缚时间过长（通常不应超过1分钟），都可能导致血液成分发生变化。

1.1.1全血样本采集

全血样本主要用于血细胞计数（CBC）、血沉（ESR）、血常规等检测。采集时需使用肝素抗凝管，避免使用含EDTA或柠檬酸盐的管子，以防干扰某些特定检测项目。静脉采血时，通常选择肘正中静脉或桡动脉，穿刺深度应超过静脉壁，以减少组织液混入。采血量需根据检验项目明确，一般成年人为4-5mL，儿童按体重调整。

关键点：

-涂抹酒精消毒需待完全干燥，避免酒精残留影响抗凝效果。

-若需检测血气分析，需立即隔绝空气并送往实验室，因延迟可能使PO?和PCO?值下降。

1.1.2血清样本采集

血清样本适用于肝功能、肾功能、电解质、心肌酶等检测。采集时需使用不含抗凝剂的采血管（如红头管），采血后立即垂直放置5-10分钟，待血清与血细胞充分分离。若需分离血清，建议使用血清管并避免剧烈摇晃，以防细胞破裂导致溶血。

-采集量需满足所有检测项目需求，避免多次穿刺增加患者痛苦。

-甘油三酯检测的血清需分