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颏下岛状瓣：口腔颌面部缺损修复的创新与实践

一、引言

1.1研究背景与意义

口腔颌面部是人体重要的功能和美学区域，承担着咀嚼、吞咽、语言、呼吸等关键生理功能，同时对维持面部的正常形态与外观起着决定性作用。然而，由于肿瘤切除、外伤、先天性畸形等多种原因，口腔颌面部缺损的情况并不少见，这给患者的生活带来了极大的困扰。例如，因肿瘤切除导致的颌骨缺损，不仅会使患者出现语言困难、进食障碍等问题，还可能引发口鼻腔瘘，严重影响患者的生活质量；面部的外伤缺损则会直接破坏面部的美观，给患者带来巨大的心理压力，使其在社交、工作等方面遭遇重重障碍。

目前，针对口腔颌面部缺损的修复方法众多，包括游离组织瓣移植、带蒂肌皮瓣等。游离组织瓣移植虽然能够提供较为理想的组织量和功能恢复，但对手术器械和技术要求极高，操作复杂，且供瓣区会增加额外的创伤，这在一定程度上限制了其临床广泛应用；带蒂肌皮瓣虽然组织量充足，成活率高，但部分带蒂组织瓣存在臃肿肥厚、肌蒂粗长、塑形差等问题，导致恢复形态与功能的效果不尽人意，同时也增加了手术创伤和操作难度。

颏下岛状瓣作为一种带蒂组织瓣，以其独特的优势在口腔颌面部缺损修复中逐渐受到关注。该瓣位于颏下三角区，以颏下动、静脉为蒂，其质地、色泽与口腔颌面部组织相近，能够更好地实现修复后的美观效果；且该瓣血运丰富，血管解剖相对恒定，手术操作相对简便，成活率较高。此外，颏下岛状瓣的供区相对