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医学生临床教学功能性胃肠病：从罗马标准到脑-肠轴医学生临床教学课程日期2026年08月

课程导览01疾病认知功能性胃肠病的定义、演变与分类体系02诊断体系罗马IV诊断标准与临床评估流程03机制解析脑-肠轴核心发病机制04治疗策略分级治疗原则与综合管理

疾病认知从FGIDs到DGBI，重新认识功能性胃肠病掌握功能性胃肠病的核心定义、罗马标准演变历程及主要疾病分类01

什么是功能性胃肠病罗马I至罗马IV标准演进历程功能性胃肠病（FGIDs）慢性或反复发作的胃肠道症状，缺乏器质性改变或生化异常可解释肠道-脑互动障碍（DGBI）2016年罗马IV标准重命名，强调肠道与大脑双向调节紊乱是核心病理基础疾病本质生理异常（动力障碍、内脏高敏感）与心理因素相互作用的多维度疾病罗马标准演进历程罗马标准版本发布时间核心特征罗马I1994年首次建立症状学分类框架罗马II1999年引入症状持续时间标准罗马III2006年成人6大类28种，强调心理因素罗马IV2016年更名为DGBI，引入多维临床分析框架

疾病分类体系与主要类型食管疾病胃十二指肠疾病肠道疾病中枢介导的胃肠道疼痛病胆道及Oddi括约肌疾病肛门直肠疾病功能性消化不良（FD）主要部位：胃十二指肠区域核心症状：餐后饱胀、早饱、上腹痛、上腹烧灼感亚型分类：PDS、EPS（可重叠）全球患病率：约10%-20%我国患病率：约10%肠易激综合征（IBS）