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2026年医学知识诊断及治疗方案案例试题

一、单选题（共10题，每题2分）

1.某地近期爆发钩端螺旋体病，患者多表现为发热、黄疸、出血，流行病学调查发现主要传播媒介为鼠类。针对疫区预防，以下措施中优先推荐的是？

A.大规模灭鼠，加强水源管理

B.对易感人群注射流感疫苗

C.饮用水消毒，避免生食肉类

D.使用抗生素进行群体预防

2.一名65岁男性患者，长期吸烟，近期出现刺激性咳嗽、痰中带血。胸部CT显示右肺上叶支气管扩张，肿瘤标志物CEA轻度升高。最可能的诊断是？

A.支气管扩张合并感染

B.肺结核

C.非小细胞肺癌

D.支气管哮喘急性发作

3.孕妇28周，超声检查发现胎儿心脏结构异常，伴有室间隔缺损。家族史无心脏病史。产前诊断应首选？

A.心电图检查

B.脑部核磁共振

C.胎儿心脏超声

D.基因测序

4.患者因急性阑尾炎穿孔行急诊手术，术后3天出现发热、腹痛、腹部压痛。血常规示白细胞计数升高，CRP120mg/L。最可能的并发症是？

A.肠梗阻

B.腹腔脓肿

C.盆腔静脉血栓

D.胰腺炎

5.一名糖尿病酮症酸中毒患者，血糖38.2mmol/L，pH7.1，呼吸深快。紧急治疗时首选的药物是？

A.碳酸氢钠静脉注射

B.胰岛素静脉滴注

C.甘露醇脱水

D.氯化钾补充

6.某山区医生接