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肾脏病理学基础汇报人：XXX

课程导览01结构基石肾脏正常结构与功能认知基准02病变图谱肾小球、肾小管间质及血管基本病变03疾病解析常见原发性与继发性肾小球疾病病理04诊断整合光镜、免疫荧光、电镜三大检查方法

结构基石01

肾单位是肾脏功能的基本单元肾单位——肾脏的基本结构与功能单位肾单位位置形态腹膜后脊柱两旁，呈蚕豆形肾小体+肾小管肾小球为入球小动脉分出的毛细血管球肾小管分段长30～50mm，分近端小管、细段、远端小管，构成髓袢滤过屏障的三层结构01最内层·毛细血管内皮细胞布满窗孔，允许小分子通过02中间层·基膜胶原和糖蛋白构成，分子大小与电荷双重选择性03最外层·脏层上皮细胞（足细胞）足突交错形成裂孔，滤过最后屏障三层结构协同实现选择性滤过，任一层次受损均可导致蛋白尿或血尿

肾小管重吸收与肾脏内分泌功能肾小管的重吸收与分泌物质回收水分、葡萄糖、氨基酸、电解质等转运回血液近曲小管承担绝大部分重吸收，是主要功能场所精细调节远曲小管与集合管调控水盐平衡与酸碱平衡指标数值肾小球滤过率125ml/min每日原尿生成180L终尿排出1-2L肾脏的三大内分泌功能激素来源核心功能临床关联肾素球旁器激活RAAS系统，调节血压与水盐代谢高血压调控关键促红细胞生成素肾间质细胞促进骨髓红细胞生成分泌不足致肾性贫血活性维生素D?肾小管上皮活化维生素D，调节钙磷代谢肾性骨病防治肾