住院医师规范化培训《医学检验科》复习题及答案（附解析）.docxVIP

住院医师规范化培训《医学检验科》复习题及答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于浆细胞白血病的叙述不正确的是

A、临床上呈现白血病的表现

B、外周血浆细胞增多

C、骨髓浆细胞明显增生

D、尿中可检出凝溶蛋白

E、不可继发于淋巴瘤等疾病

正确答案：E

答案解析：浆细胞白血病一般可分为原发性浆细胞性白血病(PPCL)及继发于多发性骨髓瘤、淋巴瘤、慢淋9、巨球蛋白血症等的继发性浆细胞白血病(SPCL)。血片内可见大量浆细胞，＞20％或绝对值≥2×10／L，包括原始和幼稚浆细胞，形态异常。骨髓增生极度活跃或明显活跃。骨髓内各阶段异常浆细胞明显增生，可达10％～92％，包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。多数患者尿中可查出凝溶蛋白。临床上呈现白血病的临床表现或多发性骨髓瘤的表现。

2.不参与维持血液pH平衡的是

A、血液的缓冲系统调节

B、肺对CO2排出的调节

C、肾脏对酸碱物质排出的调节

D、神经系统的调节

E、每日饮水量、尿和排汗量的调节

正确答案：E

答案解析：肾、肺及血液的缓冲系统是调节酸碱平衡的重要器官，神经系统通过对呼吸功能等的调节也参与维持血液pH平衡（例如代谢性酸中毒时PCO2升高，使呼吸中枢兴奋，排出更多CO2），饮水、尿液及排汗可能影响晶体渗透压，但对血液pH无影响。

3.患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸