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2026CSCO结直肠癌指南学习与解读

目录CONTENTS02.04.05.01.03.06.指南概述多学科协作诊断标准随访与管理治疗策略总结与应用

01指南概述

CSCO指南背景与意义权威性指导文件CSCO指南是中国临床肿瘤学会基于国内外最新循证医学证据制定的权威性诊疗规范，为临床医生提供标准化、个体化的治疗决策依据。动态更新机制指南每年更新一次，及时纳入最新临床研究数据和治疗进展，确保推荐意见的科学性和时效性。本土化特色在参考国际指南的同时，充分考虑中国患者特点、药物可及性和医保政策，形成适合国情的诊疗路径。多学科协作指南整合外科、内科、放疗、病理等多学科意见，推动结直肠癌MDT诊疗模式的规范化实施。

将信迪利单抗联合伊匹木单抗N01双免方案作为可切除IIB-III期MSI-H/dMMR结肠癌的I级推荐，基于NeoShot系列研究的显著pCR率和无复发生存优势。2026版核心更新内容MSI-H/dMMR新辅助治疗升级明确推荐MSI-H/dMMR患者优先采用新辅助免疫治疗而非术后辅助治疗，体现治疗前移理念。围手术期治疗策略优化针对III期dMMR患者，新增FOLFOX联合阿替利珠单抗作为III级推荐，参考ATOMIC研究数据。术后辅助治疗新增选项

结直肠癌流行病学现状右半结肠癌中MSI-H/dMMR发生率较高（20%-30%），左半结肠和直肠中较低（5%）。在结直肠癌中占比5%