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2026年中国女性乳腺癌筛查标准

乳腺癌作为威胁我国女性健康的常见恶性肿瘤，其早期发现与干预对改善预后、提升生存率具有决定性意义。随着医学技术的进步与循证医学证据的积累，2026年版《中国女性乳腺癌筛查标准》（以下简称“新标准”）在整合国内外最新研究成果、结合我国女性乳腺生理特点与疾病谱特征的基础上进行了系统性更新。本标准旨在为各级医疗机构及广大女性提供科学、规范、可及的筛查指导，推动乳腺癌防治关口前移，助力健康中国战略实施。

一、筛查人群与起始年龄：风险分层的精准定位

新标准首次明确提出“基于个体风险评估”的乳腺癌筛查策略，取代了以往较为宽泛的年龄划分。核心筛查人群仍以普通风险女性为基础，同时强化了对高危人群的重点关注。

对于普通风险女性，新标准推荐的筛查起始年龄为四十岁。这一调整基于我国女性乳腺癌发病年龄曲线的分析，旨在平衡筛查效益与医疗资源投入。考虑到年轻女性乳腺组织致密性较高及潜在的辐射风险，不建议对四十岁以下、无明确高危因素的女性进行常规群体性筛查。

高危人群的筛查起始年龄则显著提前。对于携带有明确乳腺癌易感基因突变（如BRCA1/2等）的女性，或有家族性乳腺癌/卵巢癌病史（一级亲属在较年轻时发病）的女性，建议筛查起始年龄较家族中最年轻患者发病年龄提前十年，或从二十五岁开始，以较早者为准。对于其他具有多项乳腺癌危险因素（如既往乳腺导管或小叶不典型增生、小叶原位癌病史，或长