操作后垂体功能减退症多学科决策模式中国专家共识（2026版）.docxVIP

PAGE

1-

操作后垂体功能减退症多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、共识背景与意义

1.操作后垂体功能减退症概述

(1)操作后垂体功能减退症，简称OPHD，是指在垂体手术或放疗后，由于垂体组织损伤导致的一种内分泌功能减退的疾病。该病症的临床表现多样，包括性腺、甲状腺、肾上腺和生长激素等靶腺激素水平降低所引起的症状。OPHD的发病率较高，尤其是在垂体腺瘤、颅咽管瘤等疾病的治疗后。由于OPHD的病因复杂，临床表现不典型，早期诊断和及时治疗对于改善患者的生活质量至关重要。

(2)OPHD的病因主要包括手术切除垂体腺瘤、垂体放疗以及某些内分泌疾病的治疗等。手术切除垂体腺瘤时，若切除范围过大，可能导致垂体组织损伤；垂体放疗则可能直接损伤垂体组织，导致激素分泌减少。此外，某些内分泌疾病如垂体炎、垂体梗死等也可能引起OPHD。由于OPHD的病因多样，临床表现复杂，因此，在临床诊断过程中，需要综合考虑患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查结果，以明确诊断。

(3)OPHD的治疗主要包括激素替代治疗、手术治疗和放射治疗等。激素替代治疗是OPHD治疗的基础，通过补充缺失的激素，以维持患者的内分泌平衡。手术治疗适用于部分患者，如垂体腺瘤切除术后残留的肿瘤组织。放射治疗则适用于某些患者，如垂体腺瘤术后复发或不愿接受手术的患者。在治疗过程中，需要根据患者的具体情况