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脑肿瘤患者放疗护理查房

一、前言

放疗是脑肿瘤治疗体系中极为关键的环节，对于无法手术或手术后残留病灶的患者而言，精准放疗能有效控制肿瘤进展、延长生存时间。但放疗在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对正常脑组织产生一定影响，引发各类近期或远期不良反应，这就要求护理人员具备扎实的专业知识、敏锐的观察能力及人文关怀意识，才能全程保障患者的安全与舒适。近年来，随着精准放疗技术的普及，脑肿瘤放疗护理也在不断更新，比如更注重早期并发症的干预、心理护理的个性化、康复训练的早期介入等。本次护理查房选取的病例是一位接受调强适形放疗的中年脑肿瘤患者，通过对其从放疗前准备到放疗后随访全程护理的梳理，既能展现护理实践的具体细节，也能探讨当前脑肿瘤放疗护理的新进展，为临床护理同仁提供可借鉴的实操经验。

二、病例介绍

本次查房的病例为中年女性患者张某，半年前出现无明显诱因的持续性头痛，偶尔伴有恶心，起初以为是劳累所致，未加重视。后来头痛逐渐加重，还出现了视力模糊、左侧肢体轻微麻木的情况，才前往医院就诊。经头颅影像学检查，确诊为颅内恶性肿瘤，肿瘤位置紧邻重要神经功能区，无法进行根治性手术，最终确定采用调强适形放疗方案。放疗前，患者的核心症状为中度头痛（自评疼痛评分约4分），视力下降明显，左侧肢体活动稍受限，睡眠质量差，每晚仅能入睡4-5小时，情绪较为焦虑，经常担心放疗会让自己“变成傻子”。放疗方案为每周5次照射，总疗程约