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妇科肿瘤早诊早筛诊疗技术新进展题库及答案

一、单项选择题

1.2024年国家卫健委印发的《全国宫颈癌筛查工作优化实施方案》中，明确推荐作为35~64岁女性宫颈癌初筛首选路径的技术是

A.传统巴氏涂片细胞学检测

B.高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）核酸检测

C.醋酸/碘染色肉眼观察（VIA/VILI）

D.细胞学联合阴道镜同步检查

答案：B

解析：该方案基于国内12万人群多中心验证队列的核心数据，证实HR-HPV初筛对宫颈上皮内瘤变2级及以上（CIN2+）病变的检出灵敏度可达97.5%，显著高于传统巴氏涂片的72.3%；HR-HPV检测结果阴性人群的筛查间隔可规范延长至5年，大幅降低筛查人力成本与受检者负担，相较细胞学2~3年的筛查间隔具备更高的卫生经济学价值。方案仅推荐不具备HR-HPV检测能力的偏远地区暂用VIA/VILI作为过渡性筛查方案，细胞学检测仅作为HR-HPV阳性后的分流手段。

2.2023年中华医学会妇产科学分会发布的《子宫内膜癌筛查与早期诊断中国专家共识》纳入的基于宫颈脱落细胞的DNA甲基化联合检测技术，经国内23家中心累计1872名异常子宫出血人群临床验证，对I期子宫内膜癌的检出灵敏度为

A.62.0%

B.78.5%

C.91.2%

D.99.1%

答案：C

解析：该甲基化检测组合覆盖SEPTIN9、NDRG4、BMP3三大子宫内膜癌特异性