2026年执业西药师专业知识二模拟试题
一、最佳选择题
1.关于质子泵抑制剂(PPI)的药理作用与临床应用,下列说法错误的是
A.奥美拉唑是第一代质子泵抑制剂,主要经CYP2C19代谢
B.泮托拉唑对CYP450酶系的诱导作用较弱,药物相互作用相对较少
C.PPI类药物的起效速度较快,通常服用后15分钟即可缓解胃痛
D.PPI特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低H+-K+-ATP酶(质子泵)的活性
E.雷贝拉唑属于第二代PPI,解离常数较高,起效较奥美拉唑快
【答案】C
【解析】质子泵抑制剂(PPI)是治疗消化性溃疡、胃食管反流病等酸相关疾病的首选药物。其作用机制是特异性地作用于胃黏膜壁细胞,降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶(质子泵)的活性,从而阻断胃酸分泌的最后环节。PPI虽然抑酸作用强,但起效并不快,通常需要连续服用数天才能达到最大抑酸效果,单次服用后并不能像抗酸药(如铝碳酸镁)那样在15分钟内迅速缓解症状。奥美拉唑主要经CYP2C19代谢,受基因多态性影响较大;泮托拉唑在肝脏代谢时不主要依赖CYP2C19,且不诱导或抑制肝药酶,相互作用少;雷贝拉唑具有较高的pKa值,活化速度更快,起效较第一代快。故C选项描述错误。
2.患者,男,65岁,诊断为高血压伴2型糖尿病。为了降低糖尿病肾病的风险,首选的降压药物类别是
A.钙通道阻滞剂(CCB)
B.血管紧张素转换酶抑制剂
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