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写作疗法（创伤后应激障碍）知情同意书

为保障创伤后应激障碍（以下简称PTSD）来访者的合法权益，明确写作疗法实施过程中来访与治疗提供方的权利、义务与风险，充分尊重来访的知情权与自主选择权，特制定本知情同意书，所有内容均符合《中华人民共和国精神卫生法》《中国心理学会临床与咨询心理学工作伦理守则（第二版）》相关规定，来访在签署本同意书前，有权要求治疗师对所有条款进行详细解释，所有疑问得到充分解答后方可签署。

一、写作疗法的基本概述与作用原理

（一）核心定义

写作疗法又称结构化表达性书写干预，是目前循证医学证实的PTSD有效干预方式之一，核心是通过分阶段、结构化的书写任务，引导来访者逐步加工碎片化的创伤记忆、安全表达压抑的负性情绪、重构扭曲的创伤认知，最终实现症状缓解、社会功能恢复与创伤意义整合。与常规面对面心理治疗相比，写作疗法具有隐私性强、操作便捷、成本较低、获益维持时间长等优势，适合轻度至中度慢性PTSD来访者的长期干预。

（二）作用原理

1.创伤记忆整合理论：PTSD的核心病理机制是创伤记忆未被整合到个体的自传体记忆系统中，长期处于碎片化、高唤醒的激活状态，容易被外界线索触发出现闪回、闯入性回忆等症状。结构化书写可以引导来访者将零散的创伤片段组织成连贯、完整的叙事，完成创伤记忆的整合，降低其反复激活的概率。

2.情绪宣泄调节理论：创伤后个体刻意压抑负性情绪会导致交感神经系统长期处