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医疗纠纷调解协议效力认定

引言

近年来，随着公众就医需求增长和维权意识提升，医疗纠纷发生数量保持在较高水平，作为多元纠纷解决机制的核心组成部分，调解凭借程序灵活、成本低廉、对抗性弱的优势，已经成为化解医疗纠纷的主要渠道，相关统计显示全国范围内超过六成的医疗纠纷通过调解方式得到化解。但在实践中，签订调解协议后一方反悔、就同一纠纷再次提起诉讼的案件占比仍然较高，此类案件的核心争议焦点就在于医疗纠纷调解协议的效力认定问题。医疗纠纷调解协议的效力认定，既关系到调解制度的权威性和公信力，也直接影响医患双方合法权益的平衡保护，对构建和谐医患关系、完善社会治理体系具有重要的现实意义。

一、医疗纠纷调解协议的基本内涵与制度价值

（一）医疗纠纷调解协议的概念界定

医疗纠纷调解协议，是指医患双方在发生医疗损害责任争议后，在人民调解委员会、行政调解部门等中立第三方的主持调解下，就争议的事实认定、责任划分、赔偿金额、履行方式等内容达成一致，自愿签订的具有权利义务内容的合意文件。从法律属性来看，医疗纠纷调解协议本质上属于民事合同范畴，是双方当事人在平等协商基础上对自身民事权利的处分，只要符合法定生效要件，就对双方产生法律约束力（王利明，2019）。与普通民事合同不同的是，医疗纠纷调解协议的形成过程有中立第三方的参与，协议内容往往经过了第三方的合法性审查，因此其效力的稳定性通常高于医患双方私下达成的和解协议。