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- 2026-08-15 发布于福建
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;;;定义与流行病学特征;;血流动力学分层(ESC标准)
高危(大面积)PE:定义为伴休克或低血压(收缩压90mmHg或下降≥40mmHg持续15分钟),需紧急溶栓或取栓治疗,死亡率15%。
中危(次大面积)PE:无休克但存在右心功能不全(超声或CT显示右室扩张)或心肌损伤标志物升高,需个体化评估抗凝或溶栓。
低危(非大面积)PE:血流动力学稳定且无右心受累证据,仅需抗凝治疗,死亡率1%。
解剖学与功能评估
CT肺动脉造影(CTPA):金标准检查,可明确栓塞部位(主干、叶段或亚段)及阻塞程度(如肺灌注缺损50%提示高危)。
简化版PESI评分:结合年
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