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外周血干细胞回输护理专家共识

一、共识背景

外周血干细胞移植（PeripheralBloodStemCellTransplantation,PBSCT）是治疗血液系统恶性肿瘤、实体肿瘤、部分自身免疫性疾病的核心技术之一，近年来随着干细胞分离技术、预处理方案的优化，PBSCT年开展量已突破1万例次，我国2023年血液学登记数据显示，自体PBSCT占自体造血干细胞移植总量的95%以上，异基因PBSCT占异基因造血干细胞移植总量的78%，外周血干细胞回输作为PBSCT的关键操作环节，其护理质量直接影响干细胞归巢效率、移植后造血重建成功率及患者远期预后。目前我国临床护理实践中，回输操作流程不规范、不良反应处置标准不统一、并发症预警机制不完善等问题仍较为突出，据国内多中心回顾性研究数据显示，不规范回输导致的严重不良反应发生率可达11.2%，较规范操作组高7.8个百分点，延缓中性粒细胞重建中位时间约2.1天。为进一步统一外周血干细胞回输的护理标准，规范操作流程，降低不良事件风险，提高移植成功率，中华医学会血液学分会护理学组联合中国医师协会血液科医师分会护理专业委员会，组织国内32所三级甲等医院血液移植领域的护理专家、临床医师共同制定本共识，供各级医疗机构临床护理参考。

二、回输前护理

（一）患者评估与准备

1.全身状态评估：回输前12小时完成全面评估，内容包括：生命体征，要求体温3