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岭南地区慢性萎缩性胃炎中医诊疗专家共识解读

目录02病因与病机分析01概述与背景03诊断标准与流程04中医治疗方法05专家共识解读06临床实践建议

概述与背景01

疾病定义与特征慢性萎缩性胃炎以胃黏膜固有腺体萎缩（数量减少、功能减退）为核心病理改变，常伴随肠上皮化生（胃黏膜被肠型细胞取代）和异型增生（细胞形态异常）。异型增生根据程度分为轻、中、重度，重度者被视为癌前病变。病理特征患者多表现为上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气等消化不良症状，部分伴贫血（如自身免疫型胃炎导致的恶性贫血）。胃酸分泌减少可能引起反酸减少，但烧心感仍存。部分患者无明显症状，需依赖胃镜及病理确诊。症状表现

岭南地区流行病学特点湿热环境影响岭南地区气候湿热，居民易受外湿侵袭，加之饮食偏嗜辛辣、油腻，易形成脾胃湿热证，表现为胃脘灼痛、舌苔黄腻等，与北方寒燥证型差异显著。该地区幽门螺杆菌感染率较高，与慢性萎缩性胃炎发病密切相关，感染后易进展为胃窦部萎缩性胃炎，需结合本地菌株耐药性制定根除方案。岭南人喜饮凉茶、老火汤，长期可能损伤脾胃阳气；同时海鲜摄入较多，部分人群因过敏或寄生虫感染加重胃黏膜损伤，需辨证调整饮食建议。幽门螺杆菌感染率高饮食与生活习惯

专家共识制定背景针对岭南地区独特的气候、饮食及体质特点（如“湿热质”“气虚质”高发），专家共识整合了本地中医诊疗经验，强调辨证分型（如脾胃湿热、脾虚湿困）与特色疗法（如祛湿药配伍